米诺环素对未控制失血性休克大鼠的器官保护作用

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2018.06.016

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摘要目的探讨米诺环素(minocycline，MC)对未控制失血性休克大鼠器官的保护作用及机制。方法 30只健康雄性SD大鼠麻醉置管成功后随机（随机数字法）分为三组（n=10）：假手术组（空白组）、液体复苏组（对照组）、MC组（实验组）。置管成功后实验组和对照组制备未控制失血性休克模型，记录0～0.5 h失血量，断尾失血量和平均动脉压（MAP）、心率（HR）：0、0.5、1.5、2.5、3.5 h，0.5～1.5 h输液量，24 h死亡率；ELISA法检测血3.5 h及24 h的TNF-α和IL-6；心、肝、肾、肺、回肠组织丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)分析及病理切片；全自动生化分析仪检测血3.5 h及24 h的肝功能：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，肾功能：肌酐（CREA）。将结果进行统计学分析。结果实验组生存率明显高于对照组(P<0.05);0.5～1.5 h补液量实验组低于对照组(P<0.05)。3.5 h ALT、AST、CREA、TNF-α及IL-6值实验组明显低于对照组(P<0.05)，且实验组与对照组ALT、AST、CREA、TNF-α及IL-6值随时间3.5 ～24 h逐渐升高，但24 h实验组仍明显低于对照组(P<0.05)。实验组心、肝、肾、肺及回肠组织的MAD和MPO值明显低于对照组(P<0.05)。对照组心、肝、肾、肺、回肠组织病理切片较实验组组织细胞损伤严重，结构破坏模糊不清，炎症细胞浸润明显，且实验组肝组织的Suzuki′s 评分明显低于对照组(P<0.05)。结论在未控制失血性休克SD大鼠模型中MC可能通过降低TNF-α、IL-6等炎症介质和细胞因子，抑制中性粒细胞生成MAD和MPO，从而抑制缺血缺氧和缺血-再灌注对器官组织和细胞的损伤，保护大鼠心、肺、肝、肾及回肠器官，降低病死率。

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关键词 ：米诺环素（MC）, 休克, 器官, 保护作用, SD大鼠

基金资助:四川省教育厅重点项目：米诺环素对未控制失血性休克大鼠的器官保护作用及机制研究（13ZA0219）

通讯作者: 刘世平（1971-），男，博士，硕士生导师，主任医师，教授，全科医学科主任，急诊科副主任， E-mail： liusp456@163.com。

作者简介: 郑强（1986-），男，硕士，E-mail:402857358@qq.com。

引用本文:

郑强，熊书艺，郑程丹，刘世平，温天明. 米诺环素对未控制失血性休克大鼠的器官保护作用[J]. 中国急救医学, 2018, 38(6): 533-.
Zheng Qiang, Xiong Shu-yi, Zheng Cheng-dan， Liu Shi-ping, Wen Tian-ming. Protective effect of minocycline on organs in rats with uncontrolled hemorrhagic shock. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2018, 38(6): 533-.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2018.06.016 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2018/V38/I6/533

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