小剂量氢化可的松对感染性休克患者房颤的影响

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2018.06.003

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摘要目的评价小剂量氢化可的松对感染性休克患者房颤（AF）发生率的影响。方法选取在ICU治疗的感染性休克患者299例。所有患者均进行积极的抗感染与液体复苏等常规治疗，患者在应用血管活性药物并进行足量液体复苏条件下，给予氢化可的松琥珀酸钠注射液静注治疗，每天200 mg，连续输注7d，之后剂量递减。根据是否应用氢化可的松治疗将患者分为氢化可的松组（n=156）与非氢化可的松组（n=143），比较患者入院时的临床资料、AF发病情况、氢化可的松治疗情况与患者预后，以单因素分析中P≤0.20的变量为协变量，对患者的AF发生率进行倾向性评分加权的Logistics回归分析，评价患者发生AF的危险因素。结果非氢化可的松组和氢化可的松组患者各有37例（23.7%）与28例（19.6%）患者发生AF，倾向性评分加权的Logistics回归分析显示，非氢化可的松组和氢化可的松组患者AF发生率分别为28.9%和16.7%，经过小剂量氢化可的松治疗的感染性休克患者AF发生率显著降低（OR=-11.9%，95%CI-23.4%～-0.5%，P=0.040）。结论小剂量氢化可的松治疗可以降低感染性休克患者发生AF的风险。

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关键词 ：感染性休克, 房颤(AF), 氢化可的松

作者简介: 栗艳婵（1977-），女，硕士，讲师，E-mail: marrylixzh@sina.com。

引用本文:

栗艳婵，郑洪梅，杜雪萍，赵雅致，李建民. 小剂量氢化可的松对感染性休克患者房颤的影响[J]. 中国急救医学, 2018, 38(6): 476-.
Li Yan-chan, Zheng Hong-mei, Du Xue-ping, Zhao Ya-zhi, Li Jian-min. Effect of low-dose hydrocortisone on atrial fibrillation in patients with septic shock. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2018, 38(6): 476-.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2018.06.003 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2018/V38/I6/476

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