去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对感染性休克患者早期心功能的影响

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2018.04.009

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摘要目的探讨去甲肾上腺素(NS)联合磷酸肌酸钠（SP）对感染性休克患者早期心功能的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，将2016-05～2017-05承德医学院附属医院急诊科收治的40例发病时间＜24 h的感染性休克患者随机分为两组：NS组和NS+SP组，每组20例。观察患者0、24、72 h射血分数（EF%）、脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白T（cTnT）、乳酸（Lac）、Marshall心脏评分（PAR值）变化；BNP、cTnT与EF%相关性分析；28 d生存率分析。结果 ①与0 h相比，24 h患者EF%上升显著(P＜0.01)，BNP、cTnT、Lac、PAR下降显著（P<0.01）；与NS组相比，NS+SP组EF%Lac、PAR未见明显异常（P>0.05），BNP、cTnT下降显著(P＜0.01)；②72 h时与NS组相比，联合用药组EF%升高显著(P＜0.01)，BNP、cTnT、Lac、PAR下降显著(P＜0.01)；③BNP、cTnT与EF%存在明显的负相关（P＜0.01）；④与NS组相比，NS+SP组28 d生存率升高显著(P＜0.05)。结论 SP可早期协同NS改善感染性休克患者心功能，此机制可能与降低BNP、cTnT的表达有关。

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关键词 ：去甲肾上腺素(NS), 磷酸肌酸钠(SP), Marshall心脏评分, 脑钠肽(BNP), 肌钙蛋白T(cTnT)

作者简介: 康大伟（1983-），男，硕士，主治医师，E-mail:kdwstrive@163.com。

引用本文:

康大伟，于健，巨明飞. 去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对感染性休克患者早期心功能的影响[J]. 中国急救医学, 2018, 38(4): 319-.
Kang Da-wei, Yu Jian, Ju Ming-fei. The effect of norepinephrine combined with sodium phosphocreatine on the early cardiac function of patients with septic shock. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2018, 38(4): 319-.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2018.04.009 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2018/V38/I4/319

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