1例急性自身免疫性溶血性贫血伴肺泡出血患者的诊治——个案报道及文献复习
刘音,罗亚军,贺小旭,杨竞铖,薛晓艳
100049 北京,航天中心医院重症医学科
Autoimmune hemolytic anemia with diffuse alveolar hemorrhage: A case report and literature review
LIU Yin, LUO Ya-jun, HE Xiao-xu, YANG Jing-cheng, XUE Xiao-yan
Department of critical care medicine, Space Center Hospital, Beijing, China
摘要 报道 1 例急性自身免疫性溶血性贫血伴肺泡出血患者的诊治过程并复习相关文献。该患者以咽痛、发热急性起病,伴腰背痛,排酱油色尿,并快速发展为少尿。随后出现进行性呼吸困难、双肺弥漫性啰音、血红蛋白降低,低氧血症。肺 CT 弥漫浸润影,诊断为急性自身免疫性溶血性贫血伴肺泡出血,给予持续呼吸机辅助呼吸,激素冲击联合人免疫球蛋白以及血液净化、抗感染、输血、保肝等治疗后病情好转。我们体会肺出血为自身免疫性溶血性贫血少见却易致命的并发症,病情进展迅速,极易误诊漏诊。早期明确诊断,及时使用足量激素联合丙球及血液净化治疗可大大改善其预后。
收稿日期: 2016-01-07
通讯作者:
薛晓艳(1969-),博士,主任医师,E-mail: xuexy0309@sina.com。
作者简介 : 刘音(1981-),女,博士,住院医师。
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