摘要 目的 研究缺血-再灌注急性肾损伤(AKI)大鼠肾组织中Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎性体的表达以及地塞米松干预对其影响。 方法 选取发育正常的SD雄性大鼠21只,将实验大鼠平均分为三组并进行大鼠模型构造,分别为缺血-再灌注组(A组)、假手术组(B组)及地塞米松+缺血-再灌注组(C组),对比各组之间血肌酐、尿素氮变化及NLRP3表达的差异情况,分析地塞米松干预治疗对大鼠体内NLRP3炎性体含量的影响。采用Western blot检测大鼠肾组织NLRP3蛋白的表达情况,应用ELISA检测大鼠肾组织中白细胞介素-1β(IL-1β)以及白细胞介素-18(IL-18)的水平,采取免疫组化检测各组间肾脏NLRP3表达情况,病理学检查各组大鼠的肾小管间质损伤情况。 结果 A组大鼠血肌酐、尿素氮水平、NLRP3炎性体蛋白表达以及IL-1β、IL-18水平明显高于B组大鼠[分别为(89.5±10.8)μmol/L vs. (22.3±3.1)μmol/L,(23.1±5.3)mmol/L vs. (4.8±0.7) mmol/L,(0.39±0.11) vs. (0.08±0.01),(21.7±5.6)pg/mL vs. (5.7±1.9) pg/mL,(42.5±6.7) pg/mL vs. (11.4±2.3)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);C组大鼠血肌酐、尿素氮水平及肾组织NLRP3表达明显低于A组大鼠[(53.4±8.3)μmol/L vs. (89.5±10.8)μmol/L,(9.6±2.9)mmol/L vs. (23.1±5.3)mmol/L,(0.21±0.07)vs. (0.39±0.11),P<0.05];免疫组化显示,缺血-再灌注组大鼠肾小管上皮细胞NLRP3的表达显著升高;病理学检查显示,缺血-再灌注组大鼠肾小管间质损伤较重。 结论 缺血-再灌注AKI会伴随血肌酐水平及NLRP3炎性体、IL-1β、IL-18的快速增高以及肾组织NLRP3表达增强,地塞米松干预能够减少肾组织NLRP3炎性体含量,减轻肾组织的损伤程度。
玄先法,王玉新,张以勤,颜建华,周丽娜,武挺,张丝雨,赵本华. NLRP3炎性体在缺血-再灌注急性肾损伤大鼠肾组织的表达及地塞米松干预对其影响[J]. 中国急救医学, 2019, 39(6): 591-596.
Xuan Xian-fa, Wang Yu-xin, Zhang Yi-qin, Yan Jian-hua, Zhou Li-na, Wu Ting, Zhang Si-yu, Zhao Ben-hua. Expression of NLRP3 inflammasome in renal tissue of rats with acute kidney injury induced by ischemia-reperfusion and intervention of dexamethasone. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2019, 39(6): 591-596.
[1]李嵘, 郑昊林, 杨晓霞,等. NLRP3炎症体激活参与庆大霉素所致大鼠急性肾损伤[J]. 临床军医杂志, 2016, 44(7):666-669.
[2]李海鸥, 张红利, 贾春新,等. 参芍口服液对糖尿病肾病大鼠肾脏NLRP3炎症复合体相关蛋白表达的影响[J]. 山东医药, 2016, 56(30):34-37.
[3]Speir RW, Stallings JD, Andrews JM, et al. Effects of valproic acid and dexamethasone administration on early bio-markers and gene expression profile in acute kidney ischemia-reperfusion injury in the rat[J]. PloS One, 2015, 10(5):e0 126 622.
[4]周丽娜,王玉新,方林,等. 内皮祖细胞修复缺血再灌注大鼠肾损伤[J]. 中国组织工程研究, 2014, 18(32):5146-5151.
[5]徐晓嫦, 朱晔, 张慧涛,等. Notch通路在大鼠肾脏缺血再灌注损伤TLR4介导的炎症反应中的作用[J]. 中国病理生理杂志, 2016, 32(3):485-491.
[6]Widgerow AD.Ischemia-reperfusion injury:Influencing the microcirculatory and cellular environment.Ann Plast Surg, 2014, 72:253-260.
[7]Liu Z, Wang X, Wang Y, et al. NLRP3 inflammasome activation regulated by NF-κB and DAPK contributed to paraquat-induced acute kidney injury[J]. Immunol Res, 2017, 65(3):687-698.
[8]Wu CY, Chan KC, Cheng YJ, et a1. Effects of different types of fluid resuscitation for hemorrhagic shock on splanchnic organ microcirculation and renal reactive oxygen species formation[J]. Crit Care, 2015, 19:434.
[9]Bakker PJ, Butter LM, Claessen N, et al. A tissue-specific role for Nlrp3 in tubular epithelial repair after renal ischemia/reperfusion[J]. Am J Pathol, 2014, 184(7):2013-2022.
[10]李嵘, 杨晓霞, 于艳,等. C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)介导庆大霉素所致大鼠急性肾损伤[J]. 细胞与分子免疫学杂志, 2016, 32(11):1458-1461.
[11]宋先兵, 刘梅梅, 安梅,等. Cyclopamine在佐剂性关节炎大鼠肾脏损伤中的保护作用及机制研究[J]. 中国免疫学杂志, 2016, 32(9):1276-1281.
[12]聂寒, 苏珂, 龙艳,等. 青蒿琥酯对糖尿病肾病大鼠肾组织Toll样受体4及白细胞介素-8表达的影响[J]. 天津医药, 2015, 43(4):356-360.
[13]朱敏杰, 郝海英, 陈洁,等. 葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织的保护作用及其机制研究[J]. 安徽医药, 2016, 20(11):2028-2033.
[14]Chen Y, Du Y, Li Y, et al. Panaxadiol saponin and dexamethasone improve renal function in lipopolysaccharide-induced mouse model of acute kidney injury[J]. PloS One, 2015, 10(7):e0 134 653.
[15]Wang P, Huang J, Li Y, et al. Exogenous carbon monoxide decreases sepsis-induced acute kidney injury and inhibits NLRP3 inflammasome activation in rats[J]. Int J Mol Sci, 2015, 16(9):20 595-20 608.
[16]Cao Y, Fei D, Chen M, et al. Role of the nucleotide-binding domain-like receptor protein 3 inflammasome in acute kidney injury[J]. FEBS J, 2015, 282(19):3799-3807.
[17]Komada T, Usui F, Kawashima A, et al. Role of NLRP3 inflammasomes for rhabdomyolysis-induced acute kidney injury[J]. Sci Rep, 2015, 5:10901.
[18]丁丽红,刘必成,陈平圣,等.白蛋白对肾小管上皮细胞中NLRP3炎性体表达的影响[J].中华肾脏病杂志, 2015, 31(10):760-765.
[19]庄梅,吴代琴,雷大卫. 不同剂量的地塞米松对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及核因子κB表达的影响[J].中华老年心脑血管病杂志, 2012, 14(5):538-540.
[20]武康,蔡明. NLRP3炎症小体在肾缺血再灌注损伤中的作用[J]. 解放军医学杂志, 2017, 42(12):1102-1105.