创伤患者急诊CT检查中的非创伤性相关病变
谭源满，丁可，陆善金，韦学，何飞
523110 广东 东莞，中山大学附属东华医院放射科（谭源满）；530031 广西 南宁，广西医科大学第三附属医院放射科（丁可，陆善金，韦学，何飞）
Non-trauma associated incidental findings in emergency CT examinations in patients with trauma
Tan Yuan-man, Ding Ke, Lu Shan-jin, Wei Xue, He Fei
Department of Radiology, Affiliated Tungwah Hospital, Sun Yat-sen University, Dongguan 523110, China
摘要 目的: 探讨创伤性急诊CT检查中非创伤相关病变的漏诊及其临床相关性分类。方法: 回顾分析我科2014-06-01～2015-11-30因多发伤进行夜间急诊CT检查的患者影像资料，由2名副主任医师进行双盲法独立阅片，仔细观察有无非创伤性相关病变，与初诊存档报道对照确定是否漏诊，并参考CT结肠成像报道和数据系统（C-RADS）模型对病变临床相关性进行分类。结果: 本组共306例患者，发现非创伤性相关病变者125例（40.8%），病变159个。43个在初诊存档诊断报道中未提示，漏诊率27.0%，其中E4（可能重要的发现）漏诊率9.3%（4/43）。在病变的临床相关性分类中，3个E1（正常变异）1.9%，87个E2（无临床意义）54.7%，58个E3（重要性不确定）36.5%，11个E4 6.9%。结论: 提高对创伤急诊CT检查中非创伤性相关病变的认识与重视，才能避免或减少主观性造成的漏诊；同时参考C-RADS模型对非创伤病变进行临床相关性分类，有助于值班医生对病变轻重的初步判断。
收稿日期: 2017-07-21
通讯作者:
丁可（1976-），男，博士，教授，主任医师，硕士生导师，E-mail:dingke01@aliyun.com
作者简介 : 谭源满（1982-），男，硕士，主治医师，E-mail: tymjn2012@163.com。
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