β受体阻滞剂在急性心力衰竭中的应用策略

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2018.01.005

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摘要 β受体阻滞剂在慢性射血分数下降的心力衰竭(简称心衰)中的应用已经得到了国内外诊治指南的一致推荐，是慢性心衰治疗中的基石［1］。β受体阻滞剂可显著改善心衰患者的预后，降低全因病死率、猝死率和住院率，改善左心室功能和左室射血分数（LVEF），并缓解症状。但β受体阻滞剂在急性心衰治疗中的应用，临床仍面临巨大挑战。 美国估测每年一百万急性心衰患者需要住院治疗。院内病死率仅有轻度下降，从1993年的8%降至2005年的5%；30天的病死率降幅也很小，从1993年的13%降至2006年的11%［2］。由于心衰病因或诱因、急性心衰类型（慢性心衰急性失代偿抑或新出现的急性左心衰、射血分数保留或下降的心衰）、合并症不同，β受体阻滞剂可否应用，需要因病而异、因人而异，不能一概而论。结合目前的循证证据及指南，现将急性心衰中β受体阻滞剂的临床应用策略做一概述。

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	杨艳敏

收稿日期: 2017-12-27

作者简介: 杨艳敏（1963-），女，博士，主任医师，科主任。

引用本文:

杨艳敏. β受体阻滞剂在急性心力衰竭中的应用策略[J]. 中国急救医学, 2018, 38(1): 21-22.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2018.01.005 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2018/V38/I1/21