急性胰腺炎患者外周血α-MSH IL-2 TNF-α及IFN-γ的动态检测及临床意义

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2019.02.009

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摘要目的探讨急性胰腺炎(AP)患者外周血 α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)、白细胞介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及 γ干扰素(IFN-γ) 含量的动态变化及其评估病情严重程度的临床意义。方法选取2016年1月至2018年1月安徽医科大学第二附属医院急诊外科收治的AP患者60例，轻症组30例、非轻症组30例，另选取30例健康志愿者作为对照组。所有患者在入院后第1、3、7天取静脉血，采取酶联免疫吸附法对α-MSH、IL-2、TNF-α及 IFN-γ含量进行测定。结果入院后第1、3、7天轻症组、非轻症组血清 α-MSH 含量总体逐渐下降，且非轻症组α-MSH含量一直较低；各时间点非轻症组 α-MSH 含量均明显低于轻症组，同时两组患者第1、3、7天α-MSH 含量明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。入院后第1、3、7天轻症组、非轻症组血清 IL-2 含量逐渐上升，且非轻症组IL-2含量一直较高；各时间点非轻症组IL-2含量均明显高于轻症组，同时两组患者第1、3、7天IL-2含量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。入院后第1、3、7天轻症组、非轻症组血清 TNF-α 含量逐渐上升，且非轻症组TNF-α含量一直较高；各时间点非轻症组 TNF-α 含量均明显高于轻症组，同时两组患者第1、3、7天 TNF-α 含量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。入院后第1、3、7天轻症组、非轻症组血清IFN-γ含量总体逐渐下降，且非轻症组IL-γ含量一直较低；各时间点非轻症组 IFN-γ 含量均明显低于轻症组，同时两组患者第1、3、7天 IFN-γ 含量明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。α-MSH、IL-2、TNF-α 、IFN-γ 及四者联合的曲线下面积分别为0.769、0.697、0.691、0.688及0.886。结论 AP患者外周血 α-MSH、IL-2、TNF-α 及 IFN-γ 含量在评估患者病情严重程度方面具有不同程度的临床意义，外周血 α-MSH 在病情评估方面的敏感度、特异度及准确性均高于另外的三个指标，患者较低的外周血 α-MSH 含量表明患者病情严重，预后较差，四个指标联合检测在评估病情严重程度方面存在更佳的临床价值。

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关键词 ：急性胰腺炎(AP), α-黑色素细胞刺激素(α-MSH), 白细胞介素-2(IL-2), 肿瘤坏死因子-α(TNF-α), γ干扰素(IFN-γ)

作者简介: 高明（1979-），男,博士，副主任医师，副教授，E-mail：cs896321@163.com。

引用本文:

高明，李贺，葛魏魏，孙远松，尹纯林，汪海平. 急性胰腺炎患者外周血α-MSH IL-2 TNF-α及IFN-γ的动态检测及临床意义[J]. 中国急救医学, 2019, 39(2): 140-144.
Gao Ming, Li He, Ge Wei-wei, Sun Yuan-song, Yin Chun-lin, Wang Hai-ping. Dynamic detection and clinical significance of α-MSH, IL-2, TNF-α and IFN-γ in peripheral blood of patients with acute pancreatitis. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2019, 39(2): 140-144.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2019.02.009 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2019/V39/I2/140

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