高血压脑出血患者β淀粉样蛋白的表达及其与血肿周围组织细胞凋亡的关系

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2017.12.017

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摘要目的: 探讨高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)患者β淀粉样蛋白(amyloid β, Aβ)表达及其与血肿周围组织细胞凋亡的关系。方法: 收集2014-06～2017-02我院收治的42例拟行颅脑血肿清除术的HICH患者。根据发病到接受手术时间，将42例患者分为A组(＜6 h, 20例)、B组(6～12 h, 9例)、C组(12～24 h, 6例)、D组(24～48 h, 4例)和E组(＞48 h, 3例)。以血肿周围组织为研究标本，以远离血肿脑组织为对照标本。分别予以HE染色，原位末端标记法(TUNEL)检测各组血肿周围组织凋亡细胞。ELISA法和免疫组化法检测各组血清和血肿周围组织Aβ的表达。结果: 与对照标本比较，A、B、C、D、E组血肿周围组织凋亡细胞个数均增多(P＜0.05)；与A组比较，B、C、D、E组血肿周围组织凋亡细胞个数均增多(P＜0.05)，且随着HICH发病时间到接受手术时间的延长，血肿周围组织凋亡细胞个数呈先增多后减少，以24～48 h血肿周围组织凋亡细胞个数最多；与A组比较，B、C、D、E组血清Aβ表达均升高(P＜0.05)，血肿周围组织Aβ阳性细胞个数均增多(P＜0.05)，且随着HICH发病时间到接受手术时间的延长，血清和血肿周围组织Aβ的表达呈先升高后下降，以12～24 h血清和血肿周围组织Aβ的表达最高；与对照标本比较，A、B、C、D、E组血肿周围组织Aβ阳性细胞个数均增多(P＜0.05)；Pearson相关分析，血清Aβ含量和血肿周围组织凋亡细胞个数之间呈正相关(r=0.482,P=0.001)，血肿周围组织Aβ阳性细胞个数和血肿周围组织凋亡细胞个数之间呈正相关(r=0.940, P＜0.001)。结论: HICH患者血肿周围组织中存在着大量凋亡细胞。HICH血清和血肿周围组织存在Aβ高表达。Aβ可能参与HICH血肿周围组织细胞凋亡。

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收稿日期: 2017-09-08

通讯作者: 余阶洋（1977-）,男，副主任医师，E-mail：yujieyang5481@sina.com

作者简介: 李达（1981-），男，副主任医师， E-mail：47050699@qq.com

引用本文:

李达,余阶洋,林雄,周柳芳,黎辉. 高血压脑出血患者β淀粉样蛋白的表达及其与血肿周围组织细胞凋亡的关系[J]. 中国急救医学, 2017, 37(12): 1148-1151.
Li Da, Yu Jie-yang, Lin Xiong, Zhou Liu-fang, Li Hui. The expression of amyloid β in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage and its relationship with apoptosis of perihematomal tissue. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2017, 37(12): 1148-1151.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2017.12.017 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2017/V37/I12/1148