短期使用高频振荡通气对重症人感染 H7 N9禽流感合并 ARDS 患者氧合的临床观察

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2016.01.015

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摘要　目的　探讨短期使用高频振荡通气( high frequency oscillation ventilation, HFOV)对重症人感染 H7 N9 禽流感合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合的改善作用。方法　回顾性分析 2013 - 03 - 01 ~ 2014 - 03 - 01 苏州大学附属第一医院 ICU 收治的合并 ARDS 的重症人感染 H 7 N9 禽流感 6 例,其氧合指数( PaO2 / FiO2 )均 < 300 mm Hg,均接受小潮气量加呼气末正压的机械通气治疗。所有患者在机械通气期间接受持续 2 h HFOV 治疗,在接受 HFOV 治疗前及治疗后 30、120 min 分别行动脉血气分析,计算各时间点患者氧合指数,行自身对照,比较患者行 HFOV 前后的氧合水平。结果　患者在接受 HFOV 治疗后 30 min、120 min 时的氧合指数 [(182. 17 ± 36. 44)mm Hg 和(263. 17 ± 66. 39)mm Hg]均显著高于常规机械通气时的水平[(119. 00 ± 27. 24) mm Hg],差异有统计学意义(P < 0. 01);HFOV 治疗后 120 min 时的氧合指数显著高于治疗后 30 min 时的水平(P < 0. 05)。结论　对于重症人感染 H7 N9 禽流感合并 ARDS 的患者,短时间(2 h) 使用 HFOV 治疗可明显改善氧合。

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关键词 ：高频振荡通气(HFOV), 急性呼吸窘迫综合征(ARDS), H7 N9 禽流感, 氧合指数(PaO2 / FiO2 )

收稿日期: 2015-08-16

通讯作者: 郭强(1979 - ),男,博士,副主任医师, E - mail:ggqq7910@ 163. com。

作者简介: 刘超(1988 - ),男,硕士,住院医师。

引用本文:

刘超, 郭强, 王佳佳, 赵大国, 刘盛兰, 金钧, 陆士奇, 黄建安. 短期使用高频振荡通气对重症人感染 H7 N9禽流感合并 ARDS 患者氧合的临床观察[J]. 中国急救医学, 2016, 36(1): 67-69.
LIU Chao, GUO Qiang, WANG Jia - jia, ZHAO Da - guo, LIU Sheng - lan, JIN Jun, LU Shi - qi, HUANG Jian - an. Clinical observation of the value of short time high frequency oscillation ventilation ( HFOV) improving the oxygenation of severe cases of human infections with Avian Influenza A (H7N9) who were complicated by acute respiratory distress syndrome(ARDS). Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2016, 36(1): 67-69.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2016.01.015 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2016/V36/I1/67