严重多发伤的医院-社区一体化救治

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2017.09.020

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摘要　目的　观察严重多发伤的医院-社区一体化救治效果。方法　回顾2014-04～2016-03柳州市柳铁中心医院急诊科在所属南站社区卫生服务中心管辖区域内救治的严重多发伤患者83例,入选标准:ISS≥16分;未成年、孕妇及合并慢性病患者除外。“120”指派或直接电联社区卫生服务中心通过医院-社区联动救治患者49例为A组，通过“120”指派直接从同一区域救治患者34例为B组，观察两组病例在急救反应时间、急诊处置时间、急诊补液量、急诊病死率、有效救治时间、输血量、SICU住院时间、住院并发症发生率、总病死率、远期（6个月）致残率、远期精神障碍发生率以及患者满意度等指标，综合性评判医院-社区一体化创伤救治效果。结果　A组病例急救反应时间、急诊处置时间、急诊病死率、有效救治时间、输血量、ICU住院时间、并发症发生率和总病死率、远期致残率、精神障碍发生率等均低于B组病例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；A组对医疗的整体满意度高于B组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急诊补液量A组略低于B组，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　医院-社区一体化救治有利于缩短急救反应时间，提高救治时效性，降低ICU住院时间，降低创伤病死率，改善远期预后。

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关键词 ：多发伤, 医院-社区, 一体化救治

收稿日期: 2016-10-06

作者简介: 周　涛（1973-），男，副主任医师，科副主任，E-mail: drzhoutao@163.com。

引用本文:

周　涛，　李树炎，　阮玉瑛，　覃碧云. 严重多发伤的医院-社区一体化救治[J]. 中国急救医学, 2017, 37(9): 864-867.
Zhou Tao, Li Shu-yan, Ruan Yu-ying, Qin Bi-yun. Hospital and community integration treatment of severe multiple injuries. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2017, 37(9): 864-867.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2017.09.020 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2017/V37/I9/864