近十年苏州地区急性心肌梗死患者危险因素演变趋势及急诊PCI治疗现状

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2017.09.005

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摘要　目的　了解苏州地区近十年初发急性心肌梗死（AMI）患者性别、年龄、心血管危险因素变化，以及急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)现状。方法　回顾性分析自2006～2015年本院诊断为初发AMI患者，对患者的性别、年龄、心血管危险因素在各时间段的数据进行比较和统计学分析。结果　将纳入2511例患者分为五组，2006～2007年度组、2008～2009年度组、2010～2011年度组、2012～2013年度组和2014～2015年度组，各年度组男女比例在4.48～5.49，男性发病平均年龄早于女性。按发病年龄分为四个年龄段：年龄<45岁、45～59岁、60～74岁和≥75岁。AMI发病高峰年龄段为60～74岁，与同时间段其他年龄段患者构成比比较，差异有统计学意义（P<0.05）；男性AMI患者发病年龄主要分布在60～74岁，在<45岁和45～59岁患者构成比呈逐年递增趋势；女性AMI患者发病高峰年龄同男性，在≥75岁呈逐年递增趋势。具有吸烟、高血压危险因素者在AMI人群中始终超过50%，且胆固醇水平居高不下。AMI患者抽吸导管使用率及冠脉内替罗非班使用率逐年增加，行保护性临时起搏器患者比例逐年减少。冠状动脉支架植入术成为主要治疗方法，其次为经皮球囊冠状动脉成形术。结论　在苏州地区，AMI患者病例数逐年增加，男性多于女性，男性发病年龄早于女性，有年轻化趋势；吸烟、高血压、高脂血症是主要的心血管疾病的危险因素。因此，在本地区内，加强对心血管危险因素控制，加强对高危人群干预，具有重大意义。急诊PCI是治疗AMI的主要治疗手段。

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关键词 ：急性心肌梗死(AMI), 性别, 年龄, 心血管危险因素, 经皮冠状动脉介入治疗

收稿日期: 2017-02-13

基金资助:国家自然科学基金（81170174）

通讯作者: 杨向军（1963-），男，博士，主任医师，科主任，博士生导师，E-mail:yang_xiangjun@163.com。

作者简介: 徐明珠（1983-），女，硕士，主治医师，E-mail：lilac83@163.com。

引用本文:

徐明珠，　何志松，　周亚峰，　蒋廷波，　杨向军. 近十年苏州地区急性心肌梗死患者危险因素演变趋势及急诊PCI治疗现状[J]. 中国急救医学, 2017, 37(9): 794-799.
Xu Ming-zhu, He Zhi-song, Zhou Ya-feng, Jiang Ting-bo, Yang Xiang-jun. Cardiovascular risk factors difference in the trends of patients with acute myocardial infarction and the current status of primary PCI treatment in Suzhou in recent 10 years. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2017, 37(9): 794-799.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2017.09.005 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2017/V37/I9/794