糖原合酶激酶-3β对脓毒症及相关急性肾损伤的诊断和预后评估价值研究

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2018.09.007

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摘要目的分析糖原合酶激酶-3β（glycogen synthase kinase-3β， GSK-3β）在脓毒症及相关急性肾损伤(AKI)中的诊断价值，及其对患者预后的评估价值。方法选取2016-09～2017-08我院收治的104例脓毒症患者为研究对象，根据患者病情将其分为严重脓毒症组（70例）和普通脓毒症组（34例），另选取同期体检健康者100例作为对照组，收集三组研究对象的临床资料，并于入组24 h内分别采集血液及尿液标本，应用ELISA法检测三组血、尿标本中GSK-3β水平。结果与对照组比较，严重脓毒症组和普通脓毒症组患者血、尿标本中GSK-3β基因相对表达量均较高（P＜0.05）；严重脓毒症组患者血标本中GSK-3β基因相对表达量高于普通脓毒症组（2.42±1.15 vs. 1.69±0.72，P＜0.05），但两组患者尿液标本中GSK-3β基因相对表达量比较差异无统计学意义（1.59±0.67 vs. 1.41±0.53,P＞0.05）。Pearson 结果显示，血GSK-3β表达量与尿GSK-3β表达量、白细胞计数及降钙素原呈正相关（P＜0.05）；尿GSK-3β表达量与肾小球滤过率呈正相关（P＜0.05），而与血肌酐及APACHEⅡ评分呈负相关（P＜0.05）。严重脓毒症恶化亚组患者血、尿标本中GSK-3β基因相对表达量高于好转亚组和对照组（P＜0.05）；AKI亚组和非AKI亚组患者血、尿标本中GSK-3β基因相对表达量均高于对照组（P＜0.05）；AKI亚组患者血标本中GSK-3β基因相对表达量高于非AKI亚组（P＜0.05）；AKI恶化亚组患者血、尿标本中GSK-3β基因相对表达量高于AKI好转亚组和对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 GSK-3β在脓毒症及相关AKI患者血、尿标本中呈高表达，其对临床评估脓毒症及相关AKI病情严重程度和患者预后具有重要作用。

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	郑文博

关键词 ：脓毒症, 糖原合酶激酶-3β（GSK-3β), 急性肾损伤(AKI)

作者简介: 郑文博（1978-），男，主治医师，E-mail:zwenbo03@163.com。

引用本文:

郑文博. 糖原合酶激酶-3β对脓毒症及相关急性肾损伤的诊断和预后评估价值研究[J]. 中国急救医学, 2018, 38(9): 777-781.
Zheng Wen-bo. Evaluation of glycogen synthase kinase-3β in the diagnosis and prognosis of sepsis and related acute kidney injury. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2018, 38(9): 777-781.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2018.09.007 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2018/V38/I9/777

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