MEWS SCS和CRBP评分对急诊抢救患者预后评估价值的比较研究

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2019.10.003

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摘要目的探讨改良早期预警评分（modified early warning score， MEWS）、简单临床评分（simple clinical score， SCS）及生命体征评估法（CRBP评分）对急诊抢救患者病情和预后评估的应用价值，并进行对比研究。方法对急诊抢救室1176例患者进行MEWS评分、SCS评分和CRBP评分，根据预后分为存活组和死亡组，比较两组MEWS评分、SCS评分和CRBP评分与急诊抢救患者预后的相关性；同时应用ROC曲线下面积比较三种评分对死亡和入住重症监护病房（ICU）的评估价值。结果存活组的MEWS评分（2.61±1.68）分、SCS评分（6.72±2.81）分和CRBP评分（1.33±0.48）分，分别低于死亡组MEWS评分（6.92±1.85）分、SCS评分（11.58±2.41）分和CRBP评分（2.68±0.96）分，差异有统计学意义（P=0.000）；MEWS评分、SCS评分和CRBP评分预测入住ICU的ROC曲线下面积分别为0.758、0.716和0.702（P＜0.0001），预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.947、0.906和0.866（P＜0.0001）。MEWS评分预测入住ICU的ROC曲线下面积与SCS评分比较差异有统计学意义(P=0.0073)，与CRBP评分比较差异有统计学意义（P=0.0005），SCS评分与CRBP评分差异无统计学意义（P=0.4876）；MEWS评分预测死亡的ROC曲线下面积与SCS评分比较差异有统计学意义(P＜0.001)，与CRBP评分比较差异有统计学意义（P=0.0014），SCS评分与CRBP评分比较差异无统计学意义（P=0.0997）。结论 MEWS、SCS和CRBP评分均能预测预后，其预测准确度为MEWS高于SCS高于CRBP；从临床实践考虑，MEWS评分联合CRBP评分更适合急诊抢救室的病情评估。

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关键词 ：急诊室, 改良早期预警评分（MEWS）, 简单临床评分（SCS）, 生命体征评分（CRBP）, 预后

通讯作者: 杨珍（1978-），女，硕士，副主任护师，E-mail:64243156@qq.com。

作者简介: 易含笑（1995-），女，硕士，E-mail:168244951@qq.com。

引用本文:

易含笑，杨珍，张敏，王水连，张华建，邝钰贤. MEWS SCS和CRBP评分对急诊抢救患者预后评估价值的比较研究[J]. 中国急救医学, 2019, 39(10): 935-938.
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链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2019.10.003 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2019/V39/I10/935

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