高渗盐水治疗创伤性脑水肿——系统评价和Meta分析
狄宝山,王虎,田金徽,张旭,葛龙,杨蓉佳,朱滨,李小龙,魏晓东,张冬志,柳少光,马聪,文兴礼,郭天康
730000 甘肃 兰州,甘肃省人民医院(狄宝山,王虎,杨蓉佳,朱滨,李小龙,魏晓东,张冬志,柳少光,郭天康);730000 甘肃 兰州,兰州大学第一临床医学院(张旭,葛龙,马聪);730000 甘肃 兰州, 兰州大学循证医学中心(田金徽,文兴礼)
Hypertonic saline solutions in the treatment of traumatic cerebral swelling: a systematic review and meta-analysis
Di Bao-shan, Wang Hu, Tian Jin-hui, Zhang Xu, Ge Long, Yang Rong-jia, Zhu Bin, Li Xiao-long, Wei Xiao-dong, Zhang Dong-zhi, Liu Shao-guang, Ma Cong, Wen Xing-li, Guo Tian-kang
People′s Hospital of Gansu, Lanzhou 730000, China
摘要 目的 系统评价高渗盐水(HS)对比甘露醇治疗创伤性脑水肿的疗效。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、PubMed、EMBASE和the Cochrane Library数据库,检索时间截止2018年1月,2名研究人员独立筛选文献、提取数据和评估偏倚风险后,采用STATA 12.0软件进行数据处理。结果 共纳入12个研究进行系统评价,8个研究进行Meta分析,结果提示, 3.0%高渗盐水在颅内压降低幅度[WMD=-0.41,95%CI(-1.11,0.28),P=0.240]和药物起效时间[SMD=0.11, 95%CI (-0.13, 0.34), P=0.368]与20%甘露醇比较差异无统计学意义(P>0.05);然而在药物的持续时间[SMD=1.15, 95%CI (0.55, 1.75),P=0.000]上,3.0%高渗盐水与20%甘露醇比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0%高渗盐水在降低颅内压和药物起效时间与20%甘露醇相当,在药物持续时间上更优,其他浓度高渗盐水的疗效有待进一步研究。
关键词 :
创伤性脑水肿 ,
高渗盐水(HS) ,
甘露醇 ,
系统评价 ,
Meta分析
基金资助: 北京协和医学基金会睿E(睿意)急诊医学研究专项基金资助项目(R2015022)
通讯作者:
郭天康(1959-),主任医师,博士生导师,E-mail: guotiankang59@126.com。
作者简介 : 狄宝山(1978-),男,博士,副主任医师,E-mail:1140802786@qq.com。
引用本文:
狄宝山,王虎,田金徽,张旭,葛龙,杨蓉佳,朱滨,李小龙,魏晓东,张冬志,柳少光,马聪,文兴礼,郭天康. 高渗盐水治疗创伤性脑水肿——系统评价和Meta分析[J]. 中国急救医学, 2018, 38(5): 378-.
Di Bao-shan, Wang Hu, Tian Jin-hui, Zhang Xu, Ge Long, Yang Rong-jia, Zhu Bin, Li Xiao-long, Wei Xiao-dong, Zhang Dong-zhi, Liu Shao-guang, Ma Cong, Wen Xing-li, Guo Tian-kang. Hypertonic saline solutions in the treatment of traumatic cerebral swelling: a systematic review and meta-analysis. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2018, 38(5): 378-.
链接本文:
http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2018.05.002 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2018/V38/I5/378
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