硝普钠对CPR后大鼠重要脏器微循环血流量的影响
刘杰,邓超,黄国庆,邓跃林
湖南 长沙,中南大学湘雅医院急诊科(刘杰,黄国庆,邓跃林);湖南 长沙,中南大学湘雅医学院(邓超)
The effect of sodium nitroprusside on microvascular blood flow of vital organs in a rat model post-cardiopulmonary resuscitation
LIU Jie, DENG Chao, HUANG Guo-Qing, DENG Yue-Lin
摘要 目的 观察硝普钠对心肺复苏(CPR)后大鼠重要脏器微循环血流量的影响,为提高CPR后微循环灌注寻找新的方法。方法 将SD大鼠随机分成假手术组(n=8)、对照组(n=8)和实验组(n=8)。假手术组开胸并于实验开始的0 min、15 min和40 min分别向左心室内3次注射彩色微球。对照组和实验组采用电刺激心外膜法建立心脏骤停(CA)模型,并经CPR达到自主循环恢复(ROSC),对照组于自主循环恢复后15 min开始持续静脉泵入生理盐水4 mL/h和5%葡萄糖溶液2 mL/h;实验组于自主循环恢复后15 min持续静脉泵入生理盐水4 mL/h和溶解有硝普钠的5%葡萄糖溶液2 mL/h(硝普钠浓度为0.01 mg/mL)。实验组和对照组分别于致颤前、ROSC后15 min和40 min分别开胸行左心室内注射彩色微球。第3次微球注射后5 min处死大鼠,取心、脑、肾、胃、肠、肺等重要脏器,消化组织并回收微球,通过微球计数间接反映重要脏器微循环血流量的变化情况。结果 ①假手术组3个时间点单位质量微球数比较差异无统计学意义(P>0.05)。②对照组和实验组复苏后15 min与致颤前比较,心、脑、肾、胃、肠等脏器单位质量微球数及肺脏单位质量微球数减少(P<0.05)。③对照组复苏后40 min与复苏后15 min比较,心、脑、肾、胃、肠、肺等脏器单位质量微球数的比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组复苏后40 min与复苏后15 min比较心、脑、肾、胃、肠等脏器单位质量微球数增加(P<0.05),肺脏单位质量微球数增加(P<0.05)。结论 ①CA大鼠经复苏达到ROSC后,心、脑、肾、胃、肠的微循环血流量均减少。②硝普钠可以改善大鼠CPR后40 min重要脏器微循环血流量。
关键词 :
心脏骤停(CA)')" href="#">
收稿日期: 2017-05-06
通讯作者:
邓跃林 1547170103@qq.com
作者简介 : 刘杰(1985-),男,硕士研究生,医师,现工作单位是长沙市第一医院急诊科
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