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甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗抗 N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 2例报告并文献复习 |
张秋彬, 顾 明, 姜 辉, 朱华栋 |
110001 北京,北京协和医院急诊科 |
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ZHANG Qiu-Bin, GU Ming, JIANG Hui, ZHU Hua-Dong |
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摘要 2007年 Dalmau等在一组合并畸胎瘤的脑病患者中发现了该病的致病抗体和诊断标志物——抗 N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体抗体,并由此提出了抗 NMDA受体脑炎的概念,迅速引起临床医师的重视并发现在不明原因脑炎患者中抗 NMDA 受体脑炎是重要的病因之一。即便发现了致病抗体,但经免疫治疗后只有部分患者恢复理想,其他患者应用常规免疫球蛋白、激素、静脉应用免疫抑制剂等治疗效果不佳。本文对北京协和医院 2例确诊抗 NMDA 受体脑炎应用一线方案效果不理想随后进行鞘内注射甲氨蝶呤治疗的患者病例特点进行回顾分析,并对抗 NMDA受体脑炎治疗方面进展进行文献复习,以期提高临床对难治性抗 NMDA受体脑炎患者的治疗水平。
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关键词 :
抗 N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎,
甲氨蝶呤,
地塞米松
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收稿日期: 2015-12-08
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作者简介: 张秋彬(1986-),女,博士研究生,住院医师。 |
引用本文: |
张秋彬, 顾 明, 姜 辉, 朱华栋. 甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗抗 N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 2例报告并文献复习[J]. 中国急救医学, 2016, 36(9): 858-861.
ZHANG Qiu-Bin, GU Ming, JIANG Hui, ZHU Hua-Dong. . Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2016, 36(9): 858-861.
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链接本文: |
http://www.cnemergency.org.cn/CN/10. 3969/j. issn. 1002-1949. 2016. 09. 020 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2016/V36/I9/858 |
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