EGDT优化方案在脓毒症治疗中的应用

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2016.04.004

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摘要目的借鉴第十二届急性透析质量倡议会议提出的四阶段液体管理法（急救、优化、稳定、维护）优化早期目标导向治疗（EGDT）方案，评估优化方案在感染性休克治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析 63 例感染性休克病例，记录早期目标指导输液组（EGDT 组）和优化管理组（ROS-D 组）患者血流动力学、容量负荷和生理生化等实验室指标，比较两组的复苏效果。结果复苏后 24、72 h 时两组平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、乳酸（Lac）、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），而 ROS-D 组总输液量、液体负荷、氧合指数（PO2/FiO2）、B 型钠尿肽（BNP）、机械通气时间、去甲肾上腺素维持时间等优于 EGDT 组（P＜0.05）。结论优化的 EGDT方案在感染性休克救治中同是安全、有效的，并且在容量负荷管理方面优于 EGDT 方案。

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收稿日期: 2015-07-06

通讯作者: 倪海滨（1970-），男，博士，硕士生导师，E-mail: nhb_2002@126.com。

作者简介: 俞辰斌（1976-），男，硕士，主治医师。

引用本文:

俞辰斌，倪海滨，刘克琴，胡星星，洪祖剑. EGDT优化方案在脓毒症治疗中的应用[J]. 中国急救医学, 2016, 36(4): 303-306.
YU Chen-bin，NI Hai-bin，LIU Ke-qin，HU Xing-xing，HONG Zu-jian. . The the optimal scheme of the EGDT for severe sepsis and septic shock . Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2016, 36(4): 303-306.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2016.04.004 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2016/V36/I4/303