中国急救医学  2016, Vol. 36 Issue (4): 289-293    DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2016.04.001
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脓毒症早期目标导向治疗策略的局限 争议及完善
周仙仕, 唐光华, 李 俊
510120 广东 广州,广东省中医院急诊科
The limitations,controversies and improvements of early goal - directed therapy
ZHOU Xian-shi,TANG Guang-hua,LI Jun
Emergency Department,Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine,Guangzhou 510120,China
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摘要 [摘要] 早期目标导向治疗(early goal-directed therapy,EGDT)能降低严重脓毒症和感染性休克患者的病死率早已是学术界较为公认的事实,并且为历版的拯救脓毒症指南所推荐,其提出的背景根源于 Rivers 等 2001 年在《新英格兰杂志》发表的一篇临床研究,然而 2014~2015 年在这同一杂志上陆续有三项大型随机对照研究(ARISE、ProCESS、ProMISe)发表却均声称:同“常规治疗组”相比,EGDT 策略并不能降低严重脓毒症和感染性休克患者的病死率,之后一些 Meta 分析结果也证实了这一观点,于是引起了医学界广泛关注和积极讨论,那么 EGDT 是否真的有效?它存在哪些不足与争议?又该如何丰富与完善?本文将围绕这些问题展开相应的探讨。
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周仙仕
唐光华
李 俊
收稿日期: 2015-09-27     
基金资助:广东省科技计划项目(2013B021800238);脓毒症中医药防治指南(SATCM-2014-31)
通讯作者: 唐光华(1972-),男,博士,主任医师,急诊科主任,硕士生导师,E-mail:tgh1973@163.com。   
作者简介: 周仙仕(1991-),男,硕士研究生,E-mail:13660638204@163.com。
引用本文:   
周仙仕, 唐光华, 李 俊. 脓毒症早期目标导向治疗策略的局限 争议及完善[J]. 中国急救医学, 2016, 36(4): 289-293.
ZHOU Xian-shi,TANG Guang-hua,LI Jun. The limitations,controversies and improvements of early goal - directed therapy. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2016, 36(4): 289-293.
链接本文:  
http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2016.04.001     或     http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2016/V36/I4/289