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老年吸人性肺炎的诊治策略 |
方 荣, 施荣, 欧阳洋, 韩 丹, 王倩 |
201203上海,上海中医药大学附属曙光医院东院急诊科 |
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摘要 肺炎是严重威胁人类健康的重要疾病,随年龄增加社区获得性肺炎(CAP)的死亡率增加[1].吸人性肺炎系指吸入口腔分泌物、食物或胃内容物及其他刺激物质所致肺实质炎症,可发生于任何年龄,与年轻人相比,老年人多合并基础疾病,生理功能如肺功能下降、咳嗽反射降低、免疫功能受损等更易患吸人性肺炎,病理诊断显示老年人中吸入性肺炎的发生率可达20%[2].与未伴有吸入危险因素肺炎患者相比,伴有吸入危险因素的患者病情更重,死亡率更高[3].有报道[4]以同位素示踪检查法研究发现,71%老年人CAP为隐性吸入,有脑基底节梗死的老年患者吸入性肺炎患病率高达60% ~ 90%,吸入性肺炎的病死率达40%~60%.65岁以上的老年患者年龄每增长1岁,卒中相关性肺炎发病率增高2%[5].本文从危险因素、病原学、诊断、治疗等方面综述如下,以期为临床老年吸入性肺炎的诊治提供参考.
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关键词 :
吸入性肺炎,
危险因素,
防治策略,
病原学,
诊断,
老年
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收稿日期: 2016-01-10
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通讯作者:
王倩(1969一),女,主任医师,E—mail:docqianwang@126.com。
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作者简介: 方荣(1973一),女,副主任医师。 |
[1] |
赵浩天,龙玲,任珊,赵鹤龄. 床旁肺超声对气胸诊断价值的研究进展[J]. 中国急救医学, 2019, 39(9): 892-897. |
[2] |
豆欣蔓,马佩芬,南锐伶,周琳琳,张亚斌,李玉民. 西北某三甲医院中心静脉导管置管患者导管相关性血流感染影响因素与防治策略的研究[J]. 中国急救医学, 2019, 39(7): 672-677. |
[3] |
刘肖君,曾敏,符秀虹,何杨利,陈积雄. 血清miR-302b在老年急性心肌梗死中的表达及其临床意义[J]. 中国急救医学, 2019, 39(7): 678-681. |
[4] |
李 莉,吴彩军,刘 宇. 不典型急性亚硝酸盐中毒1例教学查房[J]. 中国急救医学, 2019, 39(6): 614-616. |
[5] |
葛建辉,葛湘军. 脓毒症诱发Takotsubo心肌病危险因素分析[J]. 中国急救医学, 2019, 39(5): 426-430. |
[6] |
吴林,尹文. 慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊治进展[J]. 中国急救医学, 2019, 39(5): 486-490. |
[7] |
樊 奇,吴丰学,朱小芳. 可溶性CD74和巨噬细胞迁移抑制因子对脓毒症致急性呼吸窘迫综合征患者的临床价值分析[J]. 中国急救医学, 2019, 39(5): 457-461. |
[8] |
张学敏,陆刚,诸卫英,唐建国,黎健. 急诊抢救室胸痛患者特征及致命性胸痛危险因素分析[J]. 中国急救医学, 2019, 39(4): 343-346. |
[9] |
高 莹,李 宝,高红红. 烧伤脓毒症患者危险因素及脂蛋白相关磷酯酶过氧化脂质预测价值分析[J]. 中国急救医学, 2019, 39(3): 221-225. |
[10] |
陈东旭,顾国嵘. 急诊复杂性腹腔内感染诊治[J]. 中国急救医学, 2019, 39(3): 298-300. |
[11] |
李嘉嫦,吕菁君,姜洁,叶璐,魏捷. 不同内镜前评分方法对危险性急性上消化道出血的预后评估价值[J]. 中国急救医学, 2019, 39(2): 124-129. |
[12] |
王军宇,王宏伟,刘温馨,郭树彬. 新旧脓毒症诊断标准评估急诊感染患者危重程度的研究[J]. 中国急救医学, 2019, 39(11): 1045-1049. |
[13] |
邱玉霞,孙月玲,宫保强,林森,关万涛. 血清高迁移率族蛋白1及白细胞介素-18对老年脓毒症并发急性肾损伤患者的预后评估价值[J]. 中国急救医学, 2019, 39(10): 953-957. |
[14] |
郭涛,周阳,柴湘平,彭文,蔡雨中,彭振宇,杨贵芳. 肌腱蛋白C在急性主动脉夹层早期诊断的价值[J]. 中国急救医学, 2019, 39(10): 976-980. |
[15] |
贺继刚,李永武,桂龙升,严丹,赵玮. 感染性心内膜炎患者手术死亡相关风险因素研究[J]. 中国急救医学, 2019, 39(1): 12-15. |
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