红玉赔赈颗粒对脓毒症患者血清MIP-2和sTREM-1的影响及其与中医症候相关性研究
朱亮，赵雷，沈梦雯，顾雯艳，钱义明，钱风华
200437 上海，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊科
Intervention of Hongyu Compensation Granule on serum MIP-2 and sTREM-1 in sepsis patients and its correlation with TCM symptoms
Zhu Liang, Zhao Lei, Shen Meng-wen, Gu Wen-yan, Qian Yi-ming, Qian Feng-hua
Department of Emergency, Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai 200437, China
摘要 目的 探讨红玉赔赈颗粒对脓毒症患者血清巨噬细胞炎症蛋白-2（MIP-2）、血清可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）的影响及炎症指标与中医症候量表的相关性。 方法 将70例符合脓毒症诊断标准的急危重病症患者随机分为两组：试验组在西医常规治疗的基础上，予以连续7 d口服（或鼻饲）红玉赔赈颗粒；对照组在西医常规治疗的基础上加用1/10的红玉赔赈颗粒安慰剂。用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测脓毒症患者治疗前（D0）及治疗第1天（D1）、第3天（D3）、第7天（D7）血清MIP-2、sTREM-1水平,观察并记录患者生命体征及中医症候评分。 结果 治疗前两组 MIP-2比较差异无统计学意义（P=0.66）；治疗后两组MIP-2均下降，D7试验组优于对照组（pg/L：78.45±41.78 vs. 111.40±72.95,P＜0.05）；D1、D3、D7两组与同组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组sTREM-1比较差异无统计学意义（P=0.895）；治疗后两组sTREM-1均下降，试验组D7、对照组D3及D7 sTREM与同组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），D7试验组优于对照组（pg/L：112.01±40.56 vs. 150.80±53.95, P＜0.05）。治疗前两组中医症候评分比较差异无统计学意义（P=0.607）；治疗后两组评分均下降，D1、D3试验组优于对照组（分：20.86±2.41 vs.22.25±2.26，18.57±3.37 vs. 20.17±2.21，P＜0.05）；D3和D7两组与同组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候评分与治疗前后血清MIP-2、sTREM-1水平皆呈直线相关。 结论 血清MIP-2、sTREM-1可以作为评价脓毒症气分证时病情程度的辅助指标；红玉赔赈颗粒可辅助降低脓毒症患者的血清MIP-2、sTREM-1水平，抑制过度的炎症反应，改善预后。
关键词 ：
脓毒症 ,
红玉赔赈颗粒 ,
巨噬细胞炎症蛋白-2（MIP-2） ,
可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1） ,
中医治疗
基金资助: 上海市卫生计生委委级科研项目（201540234）；上海市卫生和计划生育委员会中医药科研项目（2016LP048）
通讯作者:
钱义明（1965-），男，主任医师，科主任，E-mail: smileqian1975@qq.com。
作者简介 : 朱 亮（1977-），男，医学博士，副主任医师，E-mail: vipera777@qq.com。
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