ST 段抬高型心肌梗死患者死亡率与血钾水平相关性的研究

doi:10.3969/j.issn.1002-1949.2016.04.011

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摘要目的探讨 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者入院时血钾（K+）水平与患者住院死亡率、随访期死亡率及室性心律失常的相关性。方法本研究为回顾性研究，纳入 2013-06~2015-05 期间在我院心内科治疗的 298 例因 STEMI 行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者。根据患者入院血 K+ 水平将患者分为：K+＜3.5 mmol/L、3.5 mmol/L≤K+＜4 mmol/L、4 mmol/L≤K+＜4.5mmol/L、4.5 mmol/L≤K+＜5 mmol/L 和≥5 mmol/L 组五组。以 3.5 mmol/L≤K+＜4 mmol/L 组为对照组，比较五组患者的临床与实验室数据、死亡率。结果 3.5 mmol/L≤K+＜4 mmol/L 组患者住院死亡率及随访期死亡率最低。4.5 mmol/L≤K+＜5 mmol/L 组患者的住院死亡率（OR＝1.89，95% CI1.28~7.41，P＝0.028）与随访期死亡率（OR＝2.65，95% CI 1.81~8.69，P＝0.015）分别是 3.5 mmol/L≤K+＜4 mmol/L 组患者的 1.89 倍与 2.65 倍。血 K+＜3.5 mmol/L 组（OR＝2.49，95% CI 1.94~6.55，P＝0.003）或血 K+ ≥5.0 mmol/L 组（OR＝4.70，95% CI 1.70~13.55，P＝0.045）的患者室性心律失常风险显著提高。结论 STEMI 患者入院血 K+ ≥4.5 mmol/L 与随访期死亡率增加相关；血 K+＜3.5 mmol/L或≥5.0 mmol/L 与室性心律失常发生显著相关。

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收稿日期: 2016-01-19

作者简介: 舒金（1980-），男，主治医师，E-mail：shujingz01@sina.com。

引用本文:

舒金，杨天和. ST 段抬高型心肌梗死患者死亡率与血钾水平相关性的研究[J]. 中国急救医学, 2016, 36(4): 333-336.
SHU Jin，YANG Tian- he. In-hospital and long-term mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction is asso- ciated with serum potassium level . Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2016, 36(4): 333-336.

链接本文:

http://www.cnemergency.org.cn/CN/10.3969/j.issn.1002-1949.2016.04.011 或 http://www.cnemergency.org.cn/CN/Y2016/V36/I4/333

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