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| 电针刺激迷走神经对神经外科术后合并呼吸机相关性肺炎患者的临床疗效观察 |
| 郭仁楠， 王 毅， 张雄峰， 于湘友 |
| 830011 新疆 乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院重症医学科 |
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| Clinical observation of electroacupuncture vagus nerve for neurosurgical postoperative combined ventilator－ associated pneumonia in patients |
| Guo Ren－ nan, Wang Yi, Zhang Xiong－ feng, Yu Xiang－ you |
| Intensive Care Unit, the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Wulumuqi 830011, China |
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摘要 目的 观察运用电针刺激迷走神经对神经外科术后呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的临床疗效。方法 采用前瞻性单盲随机对照研究方法，选取 2016－04～2016－07本院重症医学科收治的 45 例神经外科术后合并 VAP 患者为研究对象。按随机数字表编码法将患者分为常规组（n＝23）和电针组（n＝22）,常规组根据中华医学会制定的《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南（2013）》，给予抗菌药物治疗、支持治疗及物理治疗等。电针组在对照组的基础上，电针刺激下肢迷走神经每天２次，每次 30 min。两组均连续治疗 7 d。记录两组患者治疗前和治疗后 3、7 d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分，记录两组患者治疗前和治疗后 3、7 d 时WBC、PCT、IL－6、CRP 等。结果 与常规组比较，电针组在 3、7 d APACHEⅡ评分显著降低（P＜0.05）。与常规组比较，电针组在 7 d时 PCT、IL－6、WBC较常规组下降更加显著（P＜0.05），而在 0、3 d时 PCT、IL－6、WBC等炎症因子比较差异无统计学意义（P＞0.05）。而 CRP在所有时间段两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 运用电针连续刺激 VAP患者迷走神经，可明显改善患者临床表现，降低炎症因子水平，从而缩短病程，有利于患者术后恢复。电针刺激可作为重要补充方法运用在VAP综合治疗中。
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| 关键词 ：
呼吸机相关性肺炎（VAP）,
电针,
迷走神经,
炎症因子
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收稿日期: 2016-09-02
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通讯作者:
于湘友（1960－），男，博士，主任医师，E－mail：yu2796@163.com。
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| 作者简介: 郭仁楠（1990 －），男，硕士，E－mail：244563067@qq.com。 |
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